听书 - 急诊科:这个实习医生强得离谱
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就在这时,护士站的电话又响了。

这一次,所有人的视线几乎同时转过去。

孟燕接起电话,才听了几秒,眼神猛地一沉。

“火车站筛查点,又发现两名症状相似的旅客,同一方向返程,目前都在临时隔离区。”

急诊科里没人说话。

只有监护仪的声音,规律又冰冷地响着。

李森慢慢呼出一口气。

“通知发热门诊,准备接第二批。”

陆晨把手里的材料合上,声音平静得近乎冷硬。

“这已经不是风暴在路上了。”

沈小柠看向他。

陆晨转身走向隔离抢救间。

“它已经到门口了。”

……

病原体检测结果还没有回来。

但首例疑似患者的病情,没有给任何人等待结果的余地。

凌晨一点二十七分,患者血氧再次下降。

高流量氧疗已经推到很高,胸廓起伏却越来越吃力。

男人的眼神开始涣散,嘴唇泛出灰紫色。

赵明看着血气结果,整个人都绷紧了。

“氧合指数还在掉,二氧化碳也开始上来了。”

感染科主任黄培林匆匆赶到。

他五十多岁,平时做事稳重,此刻隔着防护面屏,眉头压得很低。

“病原学没出来,先别急着插管,有创通气气溶胶风险更高,而且一旦上机,后面撤下来很麻烦。”

陆晨没有抬高声音。

“他已经在代偿边缘,再等下去,不是我们选择插管,是他崩给我们看。”

黄培林看向监护仪。

“我知道危险,但现在第一例疑似,院内感染风险必须压到最低。”

陆晨指着血气和呼吸频率。

“现在插管,是在准备充分的隔离环境里做,等他突然心跳骤停,我们只能在更乱的场面里抢。”

黄培林沉默了一瞬。

李森站在旁边,没有立刻表态。

他知道黄培林的顾虑不是推责。

一旦插管失败,或者造成医护暴露,整个医院都可能被拖进泥潭。

可他更知道,陆晨很少在这种事情上说重话。

陆晨看向李森。

“主任,我建议立即有创通气,低潮气量肺保护策略,先把氧合拉住。”

黄培林皱眉。

“你确定现在就是节点?”

陆晨的声音很稳。

“再晚半小时,他可能连安全插管窗口都没有。”

隔离抢救间里安静得只剩病人的喘息声。

几秒后,李森抬头。

“按陆晨的方案走,我负责签字。”

黄培林看了李森一眼,又看向陆晨。

最后,他没有再拦。

“那就把防护做到最高,参与人员控制到最少。”

陆晨点头。

“我插管,赵明给药,沈小柠递物,其他人外等。”

沈小柠心口紧了一下,却没有退。

“我可以。”

赵明把药物核对完,难得没有贫嘴。

“我也可以。”

陆晨看了他们一眼。

“开始。”

……

抢救间里的空气像被拉成了一根绷紧的线。

沈小柠把喉镜和气管导管准备好,动作稳定得不像第一次面对这种风险。

赵明快速推药。

患者逐渐安静下来,可血氧仍旧在低位徘徊。

【完美级气管插管术触发】

【当前场景:高传染风险隔离环境,低氧储备不足,插管容错率极低】

【建议:一次完成,避免反复暴露】

陆晨接过喉镜。

面屏上有雾气,护目镜边缘有反光,厚重的防护装备让每个动作都比平时笨重。

可他的手感没有乱。

喉镜进入,暴露声门。

水肿,分泌物,气道条件很差。

赵明的声音压得很低。

“血氧还在掉。”

陆晨没有回答。

导管顺着最合适的角度推进,避开分泌物遮挡和反射性阻力。

下一秒,导管越过声门。

“接呼吸机。”

沈小柠立刻接上管路。

赵明盯着监护仪,眼睛一点点亮了。

“有波形,血氧开始回了。”

李森站在外侧观察窗后,看着那条缓慢上升的数字,眼神终于松了一线。

黄培林也看见了。

他沉默很久,最后低声说了一句。

“插得漂亮。”

隔着观察窗,没人听见这句话。

但他自己知道。

刚才如果继续等,确实会更麻烦。

……

凌晨两点后,患者氧合数据开始逆转。

不算漂亮。

但至少从悬崖边被拉了回来。

呼吸机参数逐步稳定,镇静镇痛维持,血气复查比前一次好了一截。

赵明靠在外面清洁区的墙边,整个人像被抽走了一半力气。

“我以前觉得穿铅衣累,现在才知道,防护服加抢救才是真正的健身项目。”

孟燕正好路过,冷淡地看了他一眼。

“少说废话,去补记录。”

赵明无声叹息。

“我就知道,我在这个科没有脆弱权。”

沈小柠刚完成消杀出来,眼角微微发红,不知道是护目镜压的,还是刚才太紧张。

陆晨把一瓶水递过去。

“先润一下嗓子,别一下喝太快。”

沈小柠接过水,隔着口罩轻轻点头。

“你刚才一点都不怕吗。”

陆晨看着隔离抢救间里的病人。

“怕没有用。”

沈小柠小声说。

“可是你刚才很稳。”

陆晨沉默了一下。

“越怕出错,越要稳。”

沈小柠看着他的侧脸,忽然觉得这句话不像安慰她。

更像是陆晨一直对自己的要求。

……

天快亮时,首例疑似患者的病情暂时稳住。

另外两名火车站筛查出的旅客,被送往定点隔离区后初步评估同样不乐观。

三名疑似患者的消息,很快把市里的人也惊动了。

上午九点多,一辆黑色公务车停在江城市中心医院门口。

市卫生局副局长贺明伟走下车,身后跟着两个工作人员。

他四十多岁,头发梳得很整齐,西装外套一尘不染,走路时带着一种习惯性的压迫感。

曾大洋在行政楼小会议室接待他。

李森,顾长风,黄培林也在。

陆晨本来不该参加这个会。

可首例疑似患者的接诊,上报和救治方案全都出自他手,曾大洋最终还是把他叫了过来。

贺明伟翻着那份上报材料,眉头越皱越深。

“你们这份材料,用词太重了。”

曾大洋看着他。

“哪里重。”

贺明伟把材料放在桌上。

“不明原因重症呼吸道感染聚集风险,这个说法不合适。”

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