听书 - 急诊科:这个实习医生强得离谱
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接下来的几天,马丁依旧会在某些细节上露出不耐烦。

可他开始认真看急诊科的原始记录。

他发现这里的数据不像他想象中那样粗糙。

尤其是陆晨参与过的复杂创伤病例,术前判断、术中步骤和术后功能评估都完整得惊人。

这些病例不是简单堆数量。

而是可以直接进入课题设计的高质量临床样本。

朱莉安最先兴奋起来。

她几乎每天都拉着沈小柠确认随访表。

沈小柠一开始还有点紧张。

后来发现朱莉安虽然说话快,但态度很好,也就慢慢熟了。

“沈护士,这个患者术后第七天的感觉恢复记录很详细,是你们常规做吗?”

沈小柠点头。

“陆医生要求的。”

朱莉安眼睛更亮。

“每一例都这样?”

沈小柠想了想。

“重要病例都会这样。”

朱莉安低头看着表格。

“这太有价值了。”

旁边赵明经过,听见这句话后忍不住插嘴。

“我们急诊科别的不多,刺激病例很多。”

朱莉安看向他。

“刺激病例?”

赵明认真解释。

“就是你以为今天已经够忙了,下一秒救护车会告诉你,人类对忙的理解还可以升级。”

朱莉安愣了一下,然后笑出了声。

马丁听见笑声,抬头看了一眼。

他没笑。

但脸上的冷淡已经没有最初那么明显。

……

第一周的最后一天,下午四点多,红区忽然接到急救电话。

一名工厂工人前臂离断伤,正在送往江城市中心医院。

电话里的急救医生语速很快。

患者右前臂被高速机械卷入,离断平面接近腕上,现场止血困难,断肢已冰袋保存。

红区气氛立刻变了。

李森从办公室快步出来。

“陆晨,上台准备。”

陆晨已经开始洗手。

“通知手外科和麻醉科,急诊手术室准备显微镜。”

沈小柠立刻转身。

“我去准备断肢保存记录和术前材料。”

吴凡把抢救车推到位。

“血库已经联系。”

赵明一边往手术室方向走,一边念叨。

“国际友人第一周就遇到硬菜,这欢迎仪式有点刺激。”

马丁听见前臂离断伤时,整个人的状态明显变了。

他终于等到了真正的显微外科病例。

而且是高难度急诊再植。

他立刻走向陆晨。

“陆医生,我可以参与吻合。”

陆晨看了他一眼。

“你先观摩。”

马丁脸色微沉。

“我有显微外科博士背景,也完成过多例血管和神经吻合训练。”

陆晨语气没有变化。

“这里是急诊再植,不是训练模型。”

马丁还想开口。

李森从旁边看了过来。

“听主刀安排。”

马丁咬了咬牙,最终压下情绪。

“好。”

患者很快送到。

男人三十多岁,脸色惨白,右前臂厚厚包扎,担架上有大量血迹。

断肢被冷藏保存,包装还算规范。

陆晨快速评估。

“失血性休克早期,先补液,交叉配血,准备上台。”

患者妻子哭得几乎站不住。

“医生,他的手还能接上吗?”

陆晨看着她。

“我们会尽全力。”

这句话不煽情。

却让家属稍微稳住了一点。

手术室很快开启。

欧洲几名研究员被安排在观摩位置。

马丁站在显微镜旁侧,眼神紧紧盯着术野。

他原本以为,陆晨会先让手外科主任过来主刀。

可直到消毒铺巾完成,站在主刀位的人仍旧是陆晨。

徐敏华赶到时,手术已经准备开始。

她看了眼术野,又看了眼观摩区的外国医生。

“今天还有国际观摩?”

李森点头。

“联合实验室的人。”

徐敏华淡淡一笑。

“那他们运气不错。”

马丁听懂了这句话。

他心里更加不舒服。

在欧洲的训练体系里,再植手术绝不是可以轻描淡写展示的技术表演。

可这里每个人看起来都很相信陆晨。

这种信任让他觉得荒谬。

陆晨开始清创。

离断面污染明显,肌腱和血管回缩,神经束断端有挤压损伤。

这不是干净利落的切割伤。

高速机械卷入造成的组织破坏,会让再植难度大幅增加。

马丁看了几眼,眉头皱得更紧。

他承认这台手术难。

而且很难。

陆晨的动作依旧稳定。

他没有急着吻合血管,而是先处理失活组织,标记神经束和主要血管断端。

沈小柠作为巡回护士在旁边配合。

她不参与显微操作,却能准确预判陆晨下一步需要什么。

赵明盯着监护仪。

“血压上来了,但不能拖太久。”

陆晨点头。

“先骨固定,再处理动脉。”

骨科医生完成临时内固定后,陆晨坐到显微镜前。

手术室里明显安静下来。

马丁的视线也完全沉了进去。

十二倍显微镜下,血管断端被放大。

动脉壁薄而脆,边缘有挫伤,管腔内还有细小血栓。

这种情况下,任何一点粗糙操作都会造成吻合口狭窄或术后血栓。

陆晨开始修剪血管端。

动作轻得几乎没有多余力量。

可速度却快得惊人。

第一针落下时,马丁眼神一缩。

他几乎以为自己看错了。

针距均匀得像仪器标定。

进针角度稳定到不像人手。

更关键的是,陆晨没有为了稳而慢。

他快。

非常快。

马丁屏住呼吸。

第二针。

第三针。

第四针。

每一针都落在他认为最理想的位置。

可这些理想位置,在实际操作中极难连续做到。

因为血管壁会塌陷。

术野会渗血。

呼吸和肌肉疲劳会造成微小偏差。

可陆晨像是完全跳过了这些限制。

他的手不是在追求稳定。

而是稳定本身。

【神级血管吻合术运行稳定】

【神级缝合术被动触发】

【术中血管壁触觉反馈增强】

【当前吻合口通畅率评估:极优】

陆晨眼前的系统提示一闪而过。

他没有分神。

在他的视野里,血管壁的厚度、弹性和断端承受极限几乎都变成了可感知的信息。

每一次拉线都刚好到位。

不过紧。

也不松。

马丁的表情慢慢变了。

他最初的怀疑消失了。

然后是震惊。

最后变成一种近乎茫然的沉默。

卢卡斯看得也说不出话。

朱莉安虽然不是显微外科主攻方向,却能从监控画面里看出那种非正常的精度。

她下意识看向马丁。

马丁脸上的傲慢已经不见了。

动脉吻合完成后,陆晨松开血管夹。

血流重新通过吻合口。

没有明显渗漏。

远端组织颜色开始慢慢恢复。

赵明低声开口。

“漂亮。”

徐敏华站在旁边,眼底也带着笑。

她见过陆晨的血管吻合。

可每次再看,还是会觉得这小子的手不太讲道理。

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