听书 - 急诊科:这个实习医生强得离谱
00:00 / 00:00

+

-

语速: 慢速 默认 快速
- 6 +
自动播放×

御姐音

大叔音

萝莉音

型男音

温馨提示:
是否自动播放到下一章节?
立即播放当前章节?
确定
确定
取消

陆晨的判断在零点五秒内完成。

刘文强的止血钳位置完全压错了。

不仅没有止住出血,反而因为错误的夹闭角度导致了组织的进一步撕扯。

如果再继续这样下去,裂口只会越来越大。

陆晨没有废话。

“刘文强,把你的手拿开。”

他的声音不大,但是非常清晰,非常平静。

那种平静在这种满是鲜血和喊声的环境里显得格外有力。

刘文强愣了一下。

“可是我松手的话血会……”

“我说松手。”

陆晨的语气没有任何商量的余地。

刘文强的手指僵了两秒,然后慢慢松开了止血钳。

果然,血一下子涌了出来。

护士发出了一声惊呼。

但陆晨的右手已经伸了进去。

他的手指准确地落在了出血点上方半厘米的位置。

指腹压住动脉壁,力度精确到了毫克级别。

不多不少。

刚好堵住血流,但不会造成额外的组织损伤。

涌血在一秒之内被控制住了。

“血压?”陆晨头都没回。

赵明盯着监护仪,声音都在颤。

“收缩压五十八,不,等一下,开始回了,六十二……六十五……”

“加快输液速度,血到了立刻挂上去。”

“好!”赵明的手已经在调节输液泵了。

陆晨的左手同时在动。

他拿起了台面上的止血纱布,垫在了出血点周围的组织上,吸干净积血。

整个术野在十秒之内变得清晰了。

刘文强站在旁边,看着陆晨的操作,嘴巴微微张着,一句话都说不出来。

他在普外科干了八年。

他从来没见过有人能在这种大出血的情况下,用手指把血流控制得这么精准。

那种精确度根本不是人类应该有的。

陆晨的视线没有离开术野。

“纱布。”

巡回护士立刻递了上来。

“4-0 PrOlene缝线。”

又是一声“好”。

陆晨用左手接过持针器,右手保持压迫的同时微微调整了角度。

他需要在保持指压止血的情况下完成缝合修补。

这个操作难度极高。

因为肠系膜上动脉的主干管壁本身就很薄。

撕裂之后,周围的组织已经被血液浸泡得很脆弱了。

稍有不慎就会扩大裂口。

【外科之心,被动生效】

【筋膜层解剖感知:指尖触觉精确感知动脉壁厚度,当前撕裂区域管壁厚度0.7毫米,边缘组织韧性下降约15%】

【张力分布感知:实时计算缝合进针点的最优位置与收线力度】

陆晨的指尖感受到了一切。

管壁的厚度,组织的弹性,撕裂边缘的纤维走向。

全部信息在他的脑海中整合成了一幅完整的三维图。

他开始缝合。

第一针进去的时候,刘文强下意识地屏住了呼吸。

针尖穿过管壁的角度是完美的。

不偏不倚,刚好在撕裂边缘健康组织与损伤组织的交界处。

进针深度精确到了零点三毫米。

陆晨收线。

力度轻而均匀,管壁组织在缝线的牵引下自然对合。

没有任何褶皱,没有任何张力不均。

第二针。

第三针。

第四针。

每一针之间的间距一致,每一针的深度一致,每一次收线的力度一致。

手术室里安静得只剩下器械碰触的细微声响。

刘文强在旁边看着,他的手已经不抖了,但整个人僵在那里。

他在外科干了八年,这种缝合,他做不到。

不是差一点两点的问题。

是根本不在一个维度上。

赵明从麻醉机后面探出半个头,偷偷看了一眼术野。

然后又缩了回去。

他虽然是麻醉科的,但手术看得多了,好不好一眼就看得出来。

此刻陆晨的手在做的事情,只能用两个字来形容。

离谱。

缝到第六针的时候,陆晨的右手指压开始逐步松开。

血流在缝合线的约束下被慢慢阻断。

没有渗漏。

一滴都没有。

第七针,收尾。

最后一个线结打完的时候,陆晨把右手完全撤了出来。

所有人都盯着那个修补完成的血管壁。

动脉在缝合处搏动着,血流通畅。

没有渗血,没有狭窄,缝合线的排列整齐到了让人不舒服的程度。

赵明看了一眼监护仪上的数字。

“血压回来了!收缩压九十五,脉搏一百零二,血氧九十三!”

他的声音里带着劫后余生的庆幸。

陆晨退后一步,看了看整个术野。

肠管切除吻合的部分刘文强之前已经做完了,做得还行。

问题出在最后处理肠系膜残端的时候。

大概率是在离断肠系膜的过程中,器械碰到了动脉主干的侧壁。

这种失误不算罕见,但在肠系膜根部这个位置发生,后果会非常严重。

因为这里的血管粗,压力大,一旦破了就是大出血。

陆晨检查了一遍整个腹腔,确认没有其他活动性出血点。

“冲洗。”

护士递上了冲洗器。

陆晨亲自冲洗了腹腔,吸干净残留的血液和血凝块。

然后放置了引流管。

“可以关腹了。”

他退到了手术台的侧面。

“刘文强,收尾你来。”

刘文强这时候才回过神来。

他张了张嘴,想说点什么。

但最终只是点了一下头,走回了手术台前。

他的手还是有点不稳。

但关腹这种操作他做了无数次了,闭着眼睛都能完成。

陆晨没有离开,站在旁边看着他关腹。

缝合的手法没有问题,就是速度比平时慢了不少。

大约十分钟后,关腹完毕。

“腹部敷料盖好,检查引流管通不通畅。”

陆晨的声音传过来。

刘文强点头,一一照做。

赵明在麻醉那边汇报:“血压稳定了,收缩压一百零三,心率九十四,可以准备送ICU了。”

“转运前再测一次血气。”

“好。”

陆晨把手套摘掉,扔进了污物桶里。

他看了一下手术室墙上的时钟。

零点十一分。

从他进入手术室到完成血管修补,前后一共七分四十三秒。

不到八分钟。

一条性命,就在这八分钟里被拽了回来。

陆晨转身洗手。

水龙头下面,他的双手非常稳。

和刚才在术野里一模一样的稳。

从头到尾,他的心率没有超过八十。

刘文强慢慢走到了洗手台旁边。

他把帽子摘了下来,头发全是湿的。

两个人并排站在洗手台前面,谁都没有先开口。

水声哗哗地响了大概半分钟。

刘文强的声音闷闷地传过来。

“陆主任,今天这事……谢谢你。”

“不用谢,术中意外谁都可能碰上。”

陆晨的回答很平淡,没有安慰也没有指责。

Tip:拒接垃圾,只做精品。每一本书都经过挑选和审核。
play
next
close
X