(三十四)第三腰椎横突综合征

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本病较为常见。积累性劳损,外伤是主要致病原因。由于第三腰椎横突在腰椎中最长,易出现劳损,易受外伤,进而出现无菌性炎症、局部水肿、组织变性、粘连等。患者以青壮年居多,单侧患病者多见,体力劳动者易患此病。

患者第三腰椎横突处疼痛,局部可能出现肿胀。患侧臀部疼痛,也可出现大腿痛、腰部运动障碍,以向健侧的侧屈运动障碍最为明显。

1.方法与步骤

见图2-2-34。

图2-2-34 第三腰椎横突综合征推拿按摩

(1)患者取俯卧位,术者位于患者左侧,以右手掌根在患者腰部患处掌根揉治疗第三腰椎横突外缘处3~5分钟,力量以轻柔为宜,见本图(1)。

(2)术者以双手食、中、无名指指端为着力点按揉患者腰椎棘突3~5分钟,以患处为重点,见本图(2)。

(3)术者用拇指按揉患者的居髎及环跳穴。每个穴位处各持续治疗1~3分钟,见本图(3)。

(4)术者以拇指揉腿患者伏兔、委中、承山穴,持续治疗3~5分钟,见本图(4)。

2.注意事项

(1)此症临床多见痛点确定,应先确诊后再行以上治疗。

(2)治疗需持续进行,发病及治疗期间,以休息为主。

(3)治疗过程中手法力度宜刚柔相济,不要用力过大,以免造成不良后果,也不能轻而无效。

(4)应加强局部保暖,佩戴合适护腰,保护腰部不受损伤。

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